Исследование, которое смогло быть осуществлено благодаря постоянному мониторингу на дому имплантируемых автоматических дефибрилляторов и электрокардиостимуляторов для ресинхронизирующей терапии
Недавно проведенное исследование выявило, что по- стоянное применение сакубитрила-валсартана амбулаторными пациентами, получающими медицинское обслуживание в форме ведения мониторинга сердца, привело к значительному уменьшению симптомов сердечной недостаточности и лучшей переносимости физических нагрузок.
Данное исследование, по словам доктора Луиса Гонсалеса, заведующего отделением общей кардиологии боль- ницы Quirónsalud Alicante и одного из специалистов, осуществивших это исследование, «показывает на укрепление сердца у пациентов с сердечной недостаточно- стью и желудочковой дисфункцией, которые применяли препарат сакубитрил-валсартан». В статье доказывает- ся: с помощью удаленного мониторинга подтверждено, что «эти препараты уменьшают желудочковые аритмии (злокачественные) и в связи с этим разряды ИКД (имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов)».
По словам доктора Гонсалеса, «этот препарат выводит на новый уровень лечение пациентов с сердечной не- достаточностью, уменьшает симптоматику и укрепляет сердце, а также снижает риск внезапной смерти. Бо- лее того, некоторые пациенты смогли выйти из списка лиц, ожидающих трансплантации сердца».
Это лечение показано пациентам с сердечной недостаточностью и фракцией выброса левого желудочка, со- ставляющей 50% или ниже, и с устойчивой симптоматикой.
Это исследование смогло быть осуществлено благо- даря постоянному удаленному мониторингу на дому автоматических имплантируемых дефибрилляторов и электрокардиостимуляторов для ресинхронизирующей терапии в течение 18 месяцев. В течение это- го периода времени стало возможным доказать, что после начала приема нового препарата происходило
снижение злокачественных желудочковых аритмий и электрических разрядов дефибрилляторов, явление, которое объясняет уменьшение показателей внезапной смерти, вызываемое данным препаратом. С дру- гой стороны, отмечено увеличение силы сердца после начала приема препарата, что было затем подтверждено такими исследованиями, как PROVE-HF.
По словам доктора Гонсалеса, «речь идет о первом препарате за последние десятилетия, который улучшает выживаемость пациентов с сердечной недостаточностью. Существует много гипотез о его механизмах действия, но мы, благодаря удаленному мониторингу, доказали, как он улучшает здоровье наших пациентов, уменьшая злокачественные аритмии».
Обобщая сказанное, можно отметить, что уменьшение смертности при применении сакубитрила-валсартана имеет четкую связь с изменением риска сердечной не- достаточности и появления потенциально смертельных аритмий.
Как проводится мониторинг сердца
Мониторинг на дому позволяет осуществлять ком- плексное ведение пациентов с кардиологическими аппаратами. Эта служба, передовая в области частной медицины в Аликанте, работает 24 часа в сутки 7 дней в неделю для того, чтобы гарантировать максимальную безопасность пациента, реагируя на все тревожные сигналы, которые могут подавать эти приборы.
Удаленный мониторинг является приложением тех- нологии передачи данных от имплантированного па-циенту аппарата в кабинет специалиста. Для осуществления этого применяется информация, хранящаяся в кардиостимуляторе или дефибрилляторе, и пациент должен иметь у себя в доме монитор, способный пере- дать эту информацию.
В ближайшем будущем отслеживание нарушений сердца будет возможно производить с помощью смартфона благодаря аппарату, имплантированному пациенту.
В настоящее время мониторинг включает кардиостимуляторы, имплантируемые дефибрилляторы (ИКД), подкожные датчики для холтеровского мониторирования и аппараты для ресинхронизации работы сердца. Речь идет о цифровой технологии с простым управлением для пациента, которая позволяет от- крыть новый канал коммуникации с медицинским центром и обеспечить лучшее качество медицинского обслуживания для пациентов и их родственников.
Дополнительная информация:
Роза Руис Арагонес, директор по коммуникациям,
тел.: 626 023 153; rosa.ruiz@quironsalud.es
